GRILE GRESITE - medicala

for future reference; read only..
User avatar
leoa
junior
junior
Posts: 35
Joined: Sun Jul 20, 2003 2:05 am
Contact:

Postby leoa » Mon Nov 17, 2003 3:13 am

besty wrote:As avea si eu niste comentarii la grilele contestate de colegii mei de breasla:

Cod intrebare: M130018
Care din urmatoarele sunt indicatii de nutritiei enterala: GRESITA
A. Prematuri cu greutate foarte mica ( sub 1800g);
B. Esofagita postcaustica;
C. Sindromul de intestin scurt;
D. Stari hipermetabolice (arsuri, sepsis)
E. Cazurile de diaree nespecifica asociate cu malabsorbtie si malnutritie severa, care nu tolereaza nici un fel de formula dietetica.

Raspuns corect: B, C, D,
Pagina din bibliografie: 47
Raspuns corectat :A, B, C, D, E
Besty: Corect in carte.


Corect Besty!
B, C, D sunt raspunsurile corecte!
A si E sunt indicatii de nutritie PARENTERALA!, tocmai ca sunt CONTRAINDICATII de nutritie ENTERALA!


besty wrote:Cod intrebare: M130021
Urmatoarele afirmatii privind metabolismul apei la sugar, comparativ cu adultul, sunt corecte, cu exceptia: GRESITA
A. Cantitatea de apa din organismul sugarului este mai mare decât la adult
B. Necesarul de apa este mai mic
C. Pierderile insensibile, raportate la suprafata corporala, sunt mai mari
D. Pierderile urinare de lichide sunt mai mari, din cauza incapacitatii de concentrare a urinii
E. În conditiile de temperatura crescuta a mediului, sugarul mic îsi pastreaza cu dificultate balanta hidrica

Raspuns corect:,B
Pagina din bibliografie: 23
Raspuns corectat :A, B
Besty: Corect in carte.


asa e Besty!
B este raspunsul corect!
la Dna.DESHIDRATARE nu-i pasa ca tu ai in tine 5 litrii sau 50 de litrii de apa!… ci de cum se raporteaza asta la greutatea ta... sau mai exact la suprafata corporala

besty wrote:Cod intrebare: M635001 -GRESITA
Contraindicatiile splaturii gastrice sunt urmatoarele, cu EXCEPTIA:
A. Ingestia de substante caustice
B. Ingestia de hidrocarburi volatile
C. ÃŽn cazul prezentei greturilor si varsaturilor
D. ÃŽn prezenta comei, spalatura se face dupa intubarea bolnavului.
E. Ingestia de stricnina.

Raspuns corect: C
Pagina din bibliografie: 480
Raspuns corectat :C, D
Besty: As spune doar D


asa cred si eu...
Ce rost mai are sa-i faci spalatura unuia care varsa? Asta daca ai reusit sa-i bagi tubul de spalatura pe gat… printre greturi…


besty wrote:Cod intrebare: M341004
Poliartritele reumatismului articular acut au urmatoarele caracteristici cu EXCEPTIA: GRESITA
A. Prezente la <45% din cazuri
B. Afecteaza frecvent gleznele, articulatiile pumnului, genunchiului si coatelor
C. Are caracter migrator
D. Este fluxionara
E. Este indolora

Raspuns corect: E
Pagina din bibliografie: 1446
Raspuns corectat :A, D
Besty: Ar trebui citit dictionarul la termenul fluxionar.
Ar trebui corectat A, E pentru ca nu e indolora.


pentru cei ce nu au dictionar...
Fluxiune = concentrare a sangelui sau a altor lichide in anumite tesuturi din cauza unei inflamatii.
Cum in artrita se acumuleaza lichid, inseamna ca este adevarat ca este fluxionara

SI AS MAI AVEA SI EU CEVA IN PLUS....

Cod intrebare: M454060
ÃŽn spondilita anchilozanta severa pot fi crescute valorile:
A. VSH
B. proteinei C reactive
C. fosfatazei alcaline
D. IgA serice
E. factorului reumatoid
Raspuns corect: C
Pagina din bibliografie: 2096

Harrison 14, pag 2096: „Date de laborator (…) Majoritatea pacientilor cu boala activa prezinta cresterea VSH si cresterea nivelului proteinei C reactive. (…) Pacientii cu boala severa pot prezenta valori crescute ale fosfatazei alcaline. Nivelurile serica de IgA sunt frecvent crescute.”
Fosfataza alcalina creste in SA severa „in plus” fata de celelalte (VSH, pCr, etc) care cresc in mod „obisnuit”. Dar asta nu inseamna ca intr-o SA severa NU MAI sunt crescute VSH si pCr. Si in plus, intrebarea spune „pot fi crescute” ceea ce „poate” include si cresterea IgA.
Asadar, eu cred ca ar trebui considerate corecte si A si B si D, pe langa C.

Cod intrebare: M317038
Ce diagnostic sugereaza la un pacient icteric palparea unei vezicule biliare destinse, nedureroase ?
A. Litiaza coledociana.
B. Colecistita acuta.
C. Obstructie biliara distala prin tumora maligna.
D. Colangiocarcinom.
E. Colangita.
Raspuns corect: C
Pagina din bibliografie: 280

Harrison 14 tabel 45-2, pag. 278: ”B. Obstructie biliara extrahepatica ŕ 1.d. Proliferari maligne (colangiocarcinom, carcinom ampular)”....
Pag. 279, coloana 2: „Prezenta scaunelor acholice si hem pozitive ("de argint") trebuie sa sugereze o tumora a tractului biliar distal cum ar fi cc.ampular, periampular sau colangiocarcinomul”
pag.280: "VB palpabila sugereaza obstructie biliara distala prin tu.maligna"
La pag. 634 (desi nu este in tematica ne ajuta sa ne lamurim despre colangiocarcinom): „Pacientii cu colangiocarcinom se prezinta, de obicei, cu obstructie biliara, icter nedureros (…) si scaune acolice. (…) Hepatomegalia si o VB palpabila (…) sunt semne de acompaniament frecvente.”
Din toate astea eu cred ca si D poate fi considerat corect. Asadar, raspunsuri corecte: C, D.

Cod intrebare: M132007
Tratamentul antimicrobian al unei diarei acute este justificat in urmatoarele situatii, cu EXCEPTIA:
A. Coproculturi pozitive
B. Scaune cu mucus, puroi si/sau sange
C. Coprocitograma cu peste 10 PMN/camp
D. Tablou clinic sever: scaune lichide numeroase, febra, deshidratare acuta >= 10%
E. Circumstante epidemiologice sugestive pentru o infectie bacteriana: spitalizare recenta, mediu socio-cultural precar, malnutritie asociata, varsta mica, igiena deficitara, etc
Raspuns corect: D
Pagina din bibliografie: 355, 356

Nici un raspuns corect.
Tratamentul antibiotic nu este justificat in etiologia virala.
iar raspunsul D … o deshidratare >= 10% se incadreaza in Gastroenterocolita acuta grava in care se face tratament antibiotic. Si inca parenteral… ca altfel….
When a stupid man is doing something he is ashamed of , he always declares that it is his duty. (G.B.Shaw)

User avatar
Tyby
Dungeon Keeper
Posts: 602
Joined: Sun Jul 06, 2003 10:39 pm
Location: Bucuresti
Contact:

Postby Tyby » Mon Nov 17, 2003 3:20 am

besty, ai acelashi user si pe grile?!

daca da, te bagi la introdus codurile? ca eu trebuie sa fac alte verificari ... si nu mai am cand ... shi pana maine trebuie sa fie gata ...

daca da, anuntza-ma.

Daca nu, altcineva de aici care se ofera ... e destul de simpla operatiunea ... si nu trebuie bagat decat cod / comentariu / eventual raspuns propus / pagina .... restul le-am facut automate ... inclusiv generare paginii finale pentru maine ...

DECI?!
formerly known as gaurika ...

May the best from your past be the worst in your future!

Tyby out!

User avatar
besty
senior
senior
Posts: 102
Joined: Sun Jul 06, 2003 4:22 am

Postby besty » Mon Nov 17, 2003 3:26 am

Spune ce e de facut

User avatar
leoa
junior
junior
Posts: 35
Joined: Sun Jul 20, 2003 2:05 am
Contact:

Postby leoa » Mon Nov 17, 2003 3:27 am

Ne "bagam"... Gaurica... amandoua... :oops: deodata...

Numai explica-ne ce avem de facut...
When a stupid man is doing something he is ashamed of , he always declares that it is his duty. (G.B.Shaw)

User avatar
leoa
junior
junior
Posts: 35
Joined: Sun Jul 20, 2003 2:05 am
Contact:

Postby leoa » Mon Nov 17, 2003 3:32 am

am intrat la "comment question"...

ce tre' sa scriu la "title"?
When a stupid man is doing something he is ashamed of , he always declares that it is his duty. (G.B.Shaw)

User avatar
Tyby
Dungeon Keeper
Posts: 602
Joined: Sun Jul 06, 2003 10:39 pm
Location: Bucuresti
Contact:

Postby Tyby » Mon Nov 17, 2003 3:33 am

sorry ... numai una ... nu aveti cum amandoua ...


ok, am modificat scripturile doar pentru userul besty de pe hardnet ... intzeleg ca esti tot tu ...

intra aici:

http://grile.hardnet.ro/error.php

ai optiune adauga sus in meniu ...

daca nu merge ceva, te rog sa ma anunti ... pe messengere ...

tybyt - pentru yahoo
tyby_00@hotmail.com pentru MSN

sau pe PM aici pe forum, daca nu ai acces la messengere ... sau pe shoutbox in ultima instantza ...
formerly known as gaurika ...



May the best from your past be the worst in your future!



Tyby out!

User avatar
leoa
junior
junior
Posts: 35
Joined: Sun Jul 20, 2003 2:05 am
Contact:

Postby leoa » Mon Nov 17, 2003 3:45 am

Gaurica... esti cumva "invisible" pe YMessenger?


as fi vrut sa o o ajut pe Besty sa gate mai repede...
da' nu ma descurc :oops:
When a stupid man is doing something he is ashamed of , he always declares that it is his duty. (G.B.Shaw)

User avatar
Tyby
Dungeon Keeper
Posts: 602
Joined: Sun Jul 06, 2003 10:39 pm
Location: Bucuresti
Contact:

Postby Tyby » Mon Nov 17, 2003 3:53 am

da, sunt invisible ....

nu ai acces la adaugare .... uite, ca sa ajuti, fa altceva ...

shtiu ca sunteti pe dial-up shi merge ca drak ... dar ... in functie de ce s-a scris, extrage grilele introdse de besty cu niste coduri inexistente - din listele de mai sus ...

eu voi pune codurile inexistenet pe masura ce apar ...

M631098

M631096

... daca mai apar, le bag aici ...
formerly known as gaurika ...



May the best from your past be the worst in your future!



Tyby out!

bobo
newbie
newbie
Posts: 5
Joined: Thu Nov 13, 2003 1:47 am
Location: everywhere

Postby bobo » Mon Nov 17, 2003 4:29 am

M310032
M415071
M615012
M322051
M631093
M631094
M631095
M631096
M631097
M631098
M631099
M631100
M631101
M631102
M631103
M631104
M631105
M631106
M631107
M132007
M132015
M132024
M635001
M635002
M635003
M635004
M635005
M635006
M635007
M635008
M635009
M635010
M635114
M635115
M635116
M635117
M635118
M141039
M141040
M141041
M141042
M141043
M141044
M141045
M141046
M141047
M141048
M141049
M141050
M141051
M141052
M341004
M149001
M149002
M149003
M149004
M149005
M149006
M149007
M149008
M149009
M149010
M149011
M149012
M149013
M149014
M149015
M151018
M151019
M151020
M151021
M151022
M151023
M151024
M151025
M151026
M151027
M151028
M151029
M151031
M151032
M151033
M251001
M654008
M654009
M654010
M654082
M654083
M654084










M 310032 : nici un raspuns in loc de D(IEC se dau in toate clasele NYHA fara a se mentiona ca TA sistolica este de 100 mmHg)

M415071: ACD in loc de CD(ulcerele canalului piloric genereaza frecvent o simptomatologie asemanatoare ulcerelor duodenale)

M615012: AE in loc de ADE (Ranitidina nu produce perturbarea gustului, ci metronidazolul)

M322051: D in loc de DE (anemia megaloblastica se poate intalni in sindromul Zollinger-Elison).Intrebarea e scoasa din VM, dar a ramas in carte.

Infectii perinatale: Grile facute dupa editia veche(2001)

M631093
M631094
M631095
M631096
M631097
M631098
M631099
M631100
M631101
M631102
M631103
M631104
M631105
M631106
M631107

- M132007: CD in loc de D(coprocitograma cu > 10 PMN/camp nu justifica tratamentul antibiotic, nu scrie in carte ca ar justifica)



!!!!!Contest raspunsul propus corect la intrebarea
- M132015: AB in loc de ABD(nu scrie in carte ca in boala de tip enterotoxigen e prioritara terapia de rehidratare si ca in boala de tip enteroinvaziv prioritar e tratamentul antiinfectios) ; nu scrie(?) ca se dau antibiotice neresorbabile.

- M132024: AB in loc de ABC(nu scrie in carte ca originea bacteriana a diareilor acute este demonstrata de reactantii de faza acuta pozitivi, desi logic asa ar fi)

Intoxicatii la copil: facute dupa editia veche.

M635001
M635002
M635003
M635004
M635005
M635006
M635007
M635008
M635009
M635010
M635114
M635115
M635116
M635117
M635118

41. Reumatism articular acut

Facute dupa alta carte/editie de Harrison:
M141039
M141040
M141041
M141042
M141043
M141044
M141045
M141046
M141047
M141048
M141049
M141050
M141051
M141052


!!!!!!!Contest raspunsul corect propus intrebarea
- M341004: AE in loc de A(poliartritele in RAA sunt prezente in < 75% din cazuri si nu in < 45% din cazuri); fluxionar inseamna tumefactie, roseata; artrita este dureroasa.


49.Sindromul nefritic si GNRP: din alta carte/editie de Harrison

M149001
M149002
M149003
M149004
M149005
M149006
M149007
M149008
M149009
M149010
M149011
M149012
M149013
M149014
M149015

51.Insuficienta renala acuta:

Din alta carte/ editie:
M151018
M151019
M151020
M151021
M151022
M151023
M151024
M151025
M151026
M151027
M151028
M151029
M151031
M151032
M151033

- M251001: ABCE in loc de ABC (anticalcicele nu sunt evitate sau folosite cu precautie fiind dintre "alte vasodilatatoare"?)

54. Spondilita anchilozanta:

Nu sunt din materie(se refera la spondilartropatiile nediferentiate)
M654008 - anulate numai din carte
M654009
M654010

M654082 - anulate numai din VM
M654083
M654084

Imi pare rau, dar nu am mai avut timp sa trec si textul intrebarii; sper sa se accepte asa.
Multumesc
Bobo

bobo
newbie
newbie
Posts: 5
Joined: Thu Nov 13, 2003 1:47 am
Location: everywhere

Postby bobo » Mon Nov 17, 2003 4:55 am

Sunt de acord cu Besty si cred ca sunt corecte:

M315051
M621071
M522070
M424051
M130018
M130021
M137033
M551063
M131041
M446051
Bobo

User avatar
Tyby
Dungeon Keeper
Posts: 602
Joined: Sun Jul 06, 2003 10:39 pm
Location: Bucuresti
Contact:

Postby Tyby » Mon Nov 17, 2003 5:36 am

mda ...cam gata shi cu medicala ... noroc cu Besty si Leoa! ;)

rezultatul final:

http://grile.hardnet.ro/error.php?catshow=1

finalele-finale pe toate:

http://med.pub.ro/forum/viewtopic.php?t=570
formerly known as gaurika ...



May the best from your past be the worst in your future!



Tyby out!

Bondar
junior
junior
Posts: 87
Joined: Wed Jul 09, 2003 11:27 pm

MULTUMIRI LUI DINGO PENTRU TABEL!!!!!!!!!

Postby Bondar » Mon Nov 17, 2003 2:27 pm

In ceea ce priveste grilele pe medicala "corectate" multumiri lui Dingo, cel care a postat cel dintai un tabel cu grile corectate pe medicala!
Si inca un un tabel complet si corect.


Lista "noua" ("multumiri anca") cuprinde urmatoarele:

Cod intrebare: M315051
Rata recurentelor în tratamentul chirurgical al bolii ulceroase este cea mai mare dupa:GRESITA IN CARTE
A. vagotomie si antrectomie;
B. vagotomie proximala gastrica;
C. vagotomie si piloroplastie;
D. vagotomie;
E. antrectomie.

Raspuns corect: B
Pagina din bibliografie: 1768
Raspuns corectat : B, C

daca se cere un singur raspuns nu este deloc gresit sa fie luat Bul, pentru ca are cea mai mica rata a recurentelor!

7.Cod intrebare: M424051
Manifestarile extrahepatice din infectiile cu VHB sau VHC, datorate depunerilor de complexe imune, includ: GRESITA
A. glomerulonefrite cu sindrom nefrotic
B. sindromul Waterhouse-Friederichsen
C. sindromul Gianotti-Crosti
D. crioglobulinemia mixta esentiala
E. poliarterita nodoasa

Raspuns corect: A, C, D, E,
Pagina din bibliografie: 1854, 1861
Raspuns corectat :A, D, E

Nu este gresit cum au luat ei.
Sindromul gianotti-crosti, intalnit la copiii cu HAVB, forma anicterica, manifestat prin acrodermatita eritemato-papuloasa pe fese si pe membre, limfadenopatie, hepatosplenomegalie se incadreaza in raspunsul corect.

8.Cod intrebare: M130018
Care din urmatoarele sunt indicatii de nutritiei enterala: GRESITA
A. Prematuri cu greutate foarte mica ( sub 1800g);
B. Esofagita postcaustica;
C. Sindromul de intestin scurt;
D. Stari hipermetabolice (arsuri, sepsis)
E. Cazurile de diaree nespecifica asociate cu malabsorbtie si malnutritie severa, care nu tolereaza nici un fel de formula dietetica.

Raspuns corect: B, C, D,
Pagina din bibliografie: 47
Raspuns corectat :A, B, C, D, E
Daca ne uitam in Ciofu, pagina 47 si citim cu atentie, vedem ca ei au dreptate!
Prematurii sub 1800 au clar indicatie de parenterala, ca de altfel si diareea nespecifica asociata cu malabs si malnutritie!


9.Cod intrebare: M130021
Urmatoarele afirmatii privind metabolismul apei la sugar, comparativ cu adultul, sunt corecte, cu exceptia: GRESITA
A. Cantitatea de apa din organismul sugarului este mai mare decât la adult
B. Necesarul de apa este mai mic
C. Pierderile insensibile, raportate la suprafata corporala, sunt mai mari
D. Pierderile urinare de lichide sunt mai mari, din cauza incapacitatii de concentrare a urinii
E. În conditiile de temperatura crescuta a mediului, sugarul mic îsi pastreaza cu dificultate balanta hidrica

Raspuns corect:,B
Pagina din bibliografie: 23
Raspuns corectat :A, B

Este corect raspunsul lor.
In Ciofu, la pagina 23, scrie:
"cantitatea de apa din organismul copilului (70-75%) este diferita de cea de la adult (60-65%)"

10.Cod intrebare: M331070
La marii prematuri infectia cu CMV dobândita prin sânge, se caracterizeaza prin: GRESITA
A. anemie hemolitica
B. icter
C. scaune diareice
D. trombocitopenie
E. hepatosplenomegalie

Raspuns corect: A, D, E
Pagina din bibliografie: 142
Raspuns corectat :A, B, D, E

Nu are baza bibliografica corectarea.
La pagina 142 scrie ca "prematurii dezvolta anemie hemolitica, trombocitopenie, hepatosplenomegalie".
Sigur ca daca are anemie hemolitica, am putea deduce ca are si icter, dar...... ar putea avea argumentul ca nu stim cat de extinsa este aceasta anemie si care este nivelul bilirubinei, ca sa putem spune clar ca are icter.

17.Cod intrebare: M635001 -GRESITA
Contraindicatiile splaturii gastrice sunt urmatoarele, cu EXCEPTIA:
A. Ingestia de substante caustice
B. Ingestia de hidrocarburi volatile
C. ÃŽn cazul prezentei greturilor si varsaturilor
D. ÃŽn prezenta comei, spalatura se face dupa intubarea bolnavului.
E. Ingestia de stricnina.

Raspuns corect: C
Pagina din bibliografie: 480
Raspuns corectat :C, D

Este corect cum spun ei.
De ce ar fi o contraindicatie de spalatura gastrica un bolnav intubat?
Nu ai voie sa ii faci spalatura in coma, pentru ca exista riscul de aspiratie.
daca il intubezi, ai indepartat acest risc.

20.Cod intrebare: M137033-GRESITA
Acidul valproic sau valproatul de sodiu este cel mai utilizat drog anticonvulsivant utilizat în pediatrie. Identificati eroarea din urmatoarele afirmatii:
A. Poate fi utilizat în tratamentul tuturor formelor de epilepsie
B. Doza recomandata se creste lent
C. Efectele adverse sunt de asteptat dupa utilizarea prelungita a tratamentului
D. În primele 6 luni de la începerea tratamentului efectele adverse sunt improbabile
E. Cel mai frecvent efect advers este citoliza hepatica

Raspuns corect: D
Pagina din bibliografie: 514
Raspuns corectat :C, D

Este corect cum spun ei.
In carte scrie la pagina 514 ca "efectele adverse se vor "astepta" la inceputul tratamentului"!

25.Cod intrebare: M141043 GRESIT
Care din urmatoarele masuri terapeutice sunt utile în tratamentul coreei reumatismale?
A. repausul fizic si psihic
B. glucorticoizii
C. salicilatii
D. sedativele
E. antibioticele

Raspuns corect: A, D
Pagina din bibliografie: 1165
Raspuns corectat : E

Stiu ca tratamentul coreei nu apare in bibliografia noastra, dar.... acesta nu este in nici un caz unul antibiotic.
Antibioticul il dai pentru infectia faringiana, nu are nici un efect pe coreea deja instalata.
Pentru coree este corect A si D.
Recunosc ca intrebarea nu are baza bibliografica in Harrison.

User avatar
Vic
junior
junior
Posts: 67
Joined: Sat Jul 26, 2003 12:43 pm
Location: Ubiquitar

Postby Vic » Thu Nov 20, 2003 9:41 pm

28. Cod intrebare M551005: Inhibitorii enzimei de conversie sunt utili în tratamentul insuficientei renale acute asociata:

A. Diabetului zaharat
B. Sindromului nefrotic
C. Hipertensiunii
D. Sarcinii ectopice rupte
E. Sclerodermiei

Raspuns dat: C, E

Comentariu: Asta ar fi ok, daca ne luam dupa textul de la capitolul IRA. Dar, la sdr.nefrotic, la pag.1699 textul zice:„Exista dovezi certe ca IECA sunt renoprotectori in nefropatia diabetica la om (…).” si ma intreb, daca IECA sunt renoprotectori in nefropatia diabetica la om, atunci oare in tratamentul IRA asociata DZ nu sunt la fel de utili? - (Cod vechi: M551063).
Raspuns propus: A, C, E
Pagina bibliografie: 1699

Chestia asta o sa o vada comisia? Am luat-o de la http://grile.hardnet.ro/error_print.php?catshow=1.
Daca faci contestatie cu expresii de genul "ma intreb", ma intreb si eu cine te baga in seama :mrgreen:


Return to “rezidentiat 2003”

Who is online

Users browsing this forum: No registered users and 1 guest