Ecografie la san

[andra5]

Poate o sa vi se para ca pun o intrebare idioata (nu sunt medic, am ajuns pe site-ul asta cautand pe google, din disperare!), dar puteti, va rog, sa-mi spuneti si mie cat de relevanta este o ecografie la sani?
Fapt - ma doare destul de tare un san, mai ales spre zona axiala. Am fost la medic, m-a palpat si mi-a zis ca e usor displazic si ca nu e nici o problema, mi-a prescris progestogel si voltaren. Partea mai proasta e ca dupa o luna tot ma doare. Si - partea si mai proasta - ca am cautat pe net si am gasit informatii despre displazie care m-au panicat rau. M-am hotarat sa-mi fac de capul meu o ecografie, m-am programat la o clinica, dar mi-au sarit prietene si colege in cap, ca fac o mare prostie, ca ecografia oricum nu e relevanta si am toate sansele sa ma panichez si mai tare ...
Daca imi poate oferi cineva un raspuns, va rog frumos... ca la medicul respectiv nu ma pot duce nici sa-i spun de ecografie, ca o sa ma acuze ca ii pun la indoiala priceperea, nici sa-i spun ca m-am panicat pt ca am citit "diverse" pe google, ca o sa-mi dea probabil trimitere la Spitalul 9!

[dr_mihalache]

1.andra,cati ani ai ?
2.Alaptezi ?
3.Esti insarcinata ? Scrie data ultimei menstruatii.
4.Iei anticonceptionale ? Scrie denumirea produsului si de cat timp il iei ?
5.Te doare un singur san sau ambii ,insa mai tare unul ?
6.Durerea este continua intre doua menstruatii,cu aceeasi intensitate sau se accentueaza inainte de menstruatie?Te doare numai inainte de menstruatie si cu cate zile inainte de menstruatie?
7.De cat timp ai durerea asta ?
8.Cate zile pe luna ti-a recomandat medicul sa aplici Progestogel si Voltaren ?

Deocamdata linisteste-te ! Daca te panichezi n-o sa se rezolve problema !
De obicei ginecologii folosesc termenul de "displazie" pentru un san mai dens(mai fibros),mai ales ca doar te-a palpat ;deci, nu trebuie sa te gandesti la displazie ca la o leziune precanceroasa,asa cum probabil ai citit pe net...
Ecografia iti poate arata daca in san sunt formatiuni chistice (chiste = mici pungutze pline cu lichid;poate fi unul sau mai multe).Este o investigatie neinvaziva, nu presupune iradiere.Daca vrei poti sa o faci. O sa infirme / afirme prezenta unor chiste.
Raspunde la intrebari si mai vorbim.

[andra5]

Am 28 de ani, nu alaptez, nu am fost insarcinata, nu iau anticonceptionale, in schimb iau brocriptina (vreo 4 pe zi!). Ma dor ambii sani, dar stangul mult, mult mai putin. Iar durerea e mai puternica la dreptul, inspre zona axiala. Ma doare cam cu aceeasi intensitate, indiferent de menstruatie...
Dureri in sani am simtit de ceva vreme, dar mai mult inainte si in timpul menstruatiei. Durere mai pregnanta, incat sa ma sperie abia de pe la mijlocul lui aprilie incoace. Tot cam pe atunci am avut de vreo 2 ori senzatia ca ma "tine" ceva in zona aia, cand am intins mana in sus.
Cu Progestogel si Voltaren trebuie sa-mi dau 3 luni.
Probabil sunt foarte panicata si pentru ca de curand mi-a murit cineva in familie de cancer la san. Nu imi era ruda de sange, ci prin alianta, dar m-a speriat oricum.
Nu contest sub nici o forma cunostintele medicului care m-a consultat, stiu ca este un medic foarte bun, dar ma simt destul de panicata oricum. Intr-adevar, cel mai mult m-a panicat din ce am citit pe net faptul ca am gasit ca ar fi o leziune precanceroasa...

[kyralina]

pentru ce iei Bromocriptina? ai cumva un prolactinom? sanii curg?
daca da mai bine mergi la endocrinologul care te vede si mai repeta si o prolactina
probbail e un san mai dens cum a spus si colega mea...si nu e cazul sa te panichezi...daca e numai asta

[alimori]

Nu se vad numai chistele la eco, se vad si alte formatiuni (fibroadenom, de ex, ganglioni etc). Spune-le prietenelor tale ca sub 35-40 ani se face eco de san, nu mamografie, pt ca densitatea crescuta a sanului la tinere incurca aprecierea mamografiei.

[dr_mihalache]

iau brocriptina (vreo 4 pe zi!).

Cine ti-a recomandat acest medicament ?
Scrie cu cuvintele tale(daca nu cunosti diagnosticul exact)pt ce afectiune stii tu ca ti s-a recomandat Bromocriptina (Brocriptina).
De cat timp iei acest medicament ?
Cate miligrame are comprimatul pe care-l iei tu(citeste pe cutie)?
Ginecologului, care ti-a palpat sanii, i-ai spus ca iei Brocriptina ? Care a fost parerea dansului in privinta acestui tratament ?

Durere mai pregnanta, incat sa ma sperie abia de pe la mijlocul lui aprilie incoace.

In luna aprilie si luna mai ai avut menstruatie ?

Cu Progestogel si Voltaren trebuie sa-mi dau 3 luni.

Inteleg ca ti s-a recomandat sa-ti dai zilnic,timp de 3 luni,da ?

Probabil sunt foarte panicata si pentru ca de curand mi-a murit cineva in familie de cancer la san. Nu imi era ruda de sange, ci prin alianta, dar m-a speriat oricum.

Numai femeile care au/au avut rude apropiate, "de sange" (mama,sora,matusa) cu cancer de san ,au un risc mult mai mare de a face cancer de san ,dar nu-i obligatoriu sa-l faca ;aceste categorii de femei trebuie sa fie consultate si sa faca investigatii mai des decat femeile care nu au astfel de rude.Nu este cazul tau !!

Nu contest sub nici o forma cunostintele medicului care m-a consultat, stiu ca este un medic foarte bun, dar ma simt destul de panicata oricum. Intr-adevar, cel mai mult m-a panicat din ce am citit pe net faptul ca am gasit ca ar fi o leziune precanceroasa...

Linisteste-te !! Daca doctorului i se parea ceva in neregula la palpare ,nu te lasa sa pleci acasa !Pe de alta parte,nu ai decat 28 de ani si, la varsta asta ,mai mult ca sigur ca este vorba despre ceva benign (usor/care nu ingrijoreaza)...

Te rog sa citesti cu atentie intrebarile si sa raspunzi la toate,ca sa nu fie nevoie sa revin cu aceleasi intrebari !

[andra5]

Am un adenom hipofizar, de vreo cativa ani, pentru asta iau Bromocriptina, comprimate de 2,5 mg. (am luat si 6 tb/zi pana acum 2 luni!) Medicum endocrinolog mi le-a prescris, pt respectivul diagnostic. Tot la medicul endocrinolog am fost si pentru consult la sani, nu la ginecolog, pentru ca nu am stiut unul bun la care sa merg. Sanii nu imi curg si nu au curs niciodata. Sau cel putin nu mi-am dat eu niciodata seama, deci daca a fost ceva a fost nesemnificativ, ca altfel sigur mi-as fi dat seama! Am menstruatie de cand sunt sub tratament cu Bromocriptina, adica de prin ianuarie 2003.
Cu Progestogel si Voltaren mi s-a recomandat sa-mi dau zilnic, timp de 3 luni, cu pauze in timpul menstruatiei.
Cand am plecat din cabinetul medicului eram foarte linistita si calma. Sincer, nu auzisem de "displazie" pana atunci !Numai ca dupa ce am ajuns acasa, am cautat pe google si am gasit ca este o formatiune precanceroasa (sau cam asa ceva!) si care trebuie atent supravegheata si (!) al carei diagnostic poate fi pus numai in urma mamografiei. In acel moment m-am panicat rau. Nu puteam sa merg din nou la medicul care ma consultase, pentru ca mi-a fost jena, dupa cum am mai spus, ca o sa ma trimita direct la Spitalul 9! Am incercat sa ma calmez... numai ca intre timp s-a intamplat necazul in familie si m-am panicat la loc! Mai ales ca a trecut o luna de tratament si tot simt ca ma doare...
Sper ca n-am uitat nimic!

[kyralina]

dupa cum s-a mai spus "diplazia" mamara se refera la o modificare de consistenta a sanului si nu la acea leziune displazica despre care ai citit tu. deci nu este cazul sa te sperii. este ceva f intalnit la tinere, in special la femeile de varsta fertila si se explica prin modificarile hormonale.
dupa cum spui bromocriptina o iei in doza mica si nu citonecrotica si din moment ce ti s-a administrat acest medicament inseamna ca adenomul tau hipofizar secreta prolactina, substanta care influenteaza foarte mult sanii. urmeaza tratamentul in continuare si o sa fie bine.
nu strica sa faci ecografie de san mai ales pentru a te linisti. e investigatia de electie la femeile sub 40 de ani
noi (ma refer la cei din clinica de endocrinologie in care lucrez) mai dam pentru displazia mamara mastodynon 20 pic de 2 ori pe zi sau antioxidant care contine A,C,E si Se. pacientelor le merge f bine.
fii optimista!!!

[dr_mihalache]

Andra,intre adenomul hipohizar-menstruatii-durerile in sani exista o legatura ! Una hormonala.Ai un dezechilibru hormonal indus de adenom .Adica ,datorita adenomului nu ai avut menstruatii decat dupa inceperea tratamentului si ai si durerile de sani...

E foarte bine ca te-ai dus pt sani tot la endocrinologul care iti urmareste si adenomul,pt ca el iti cunoaste evolutia si te poate sfatui cel mai bine ce ai de facut in continuare.
Tratamentul pe care ti l-a recomandat este unul bun ,ca tratament de inceput.Asa ca urmeaza-l ! Nu te astepta la rezultate spectaculoase dupa numai o luna.Aplicat-ti gelurile alea pe sani ,asa cum ti-a zis si mergi dupa 3 luni sa-i spui cum te simti.Daca va considera necesar iti va da si ceva “ buline” cu hormoni (de obicei un preparat care contine numai progesteron) si care( tot in cateva luni !) vor face sa-ti dispara durerile din sani,daca acest tratament initial ”nu face fata”.Eventual iti va face si o ( re)dozare de hormoni in sange.

Fa si ecografia aia .Du-te si cu ecografia la el .Spune-i ca ai facut-o pt ca ai citit pe net despre displazie,ca te-ai panicat,ca ai aflat ca mamografia nu e indicata la varste asa de tinere si ai hotarat sa-ti faci o ecografie.N-o sa se supere,daca ii zici cam sub forma asta.

Deci ,stai linistita ca nu-i cazul sa te panichezi ! Daca ai sti cate femei tinere au mastopatie fibrochistica (“displazie”) !!!
Poate mai scrii cum iti merge din cand -in –cand.

[andra5]

Ok, atunci o sa merg sa fac si ecografia si o sa incerc sa dorm linistita!
Serios acum, chiar m-am mai linistit! Multumesc mult pentru raspunsuri!

[dr_mihalache]

Andra,in privinta regimului de viata ,ar fi bine sa respecti urmatoarele:

-invata sa-ti palpezi singura sanii ;il poti ruga pe endocrinolog/medicul de familie sa-ti arate cum sa faci si gasesti si pe net imagini;te palpezi lunar,dupa ce s-a terminat menstruatia;daca ti se pare ceva modificat il anunti pe endocrinolog;nu uita sa palpezi si axila !
-evita stresul(invata sa te relaxezi,sa te detasezi,fii mai organizata in activitatile tale,fii optimista,nu dramatiza etc.) ;in perioadele in care vei fi mai stresata,sanii te vor durea mai tare,caci se accentueza dezechilibrul tau hormonal;
-nu te expune la soare excesiv si cu sanii dezgoliti (oricum nici sutienul de plaja nu te protejeaza prea mult),foloseste pt sani un factor de protectie solara mare;
-evita traumatizarea sanilor :lovituri,manipularea excesiva/agresiva a sanului,tenisul de camp,sutien strans sau care are sistem de prindere al bretelelor, ce ar putea jena sanul in partea lui superioara si spre exterior(acolo unde zici tu ca te doare,inspre axila);foloseste sutiene care nu au clemele alea de plastic in partea din fata a bretelei,ci au breteaua direct cusuta de cupa;cupa sa fie captusita cu bumbac la interior;
-mananca sanatos: carne de pui/vita/peste, zilnic (dar nu in exces,o friptura de 250 g e suficient sau fiarta),legume si fructe proaspete,sucuri naturale preparate de tine,salate de legume cu ulei de masline,lapte degresat,branza mai slaba/iaurt fara grasime;
-evita grasimile animale (untura,slanina,carnea grasa,in special cea de porc,laptele gras,branza grasa,mezelurille gen salam,carnati,maxim 3 oua/sapt etc.) ,prajelile,excesul de dulciuri,mai ales rafinate(prajituri,bomboane etc);
-fara exces de cafea (1/zi)
-redu tigarile /renunta la fumat

Asa cum ti-am spus,nu-i cazul sa te ingrijorezi si sa faci acu' vreo psihoza ,dar e bine sa ai un regim de viata sanatos (cu totii ar trebui sa-l avem) ,sa-ti autopalpezi lunar sanii,dupa menstruatie (toate ar trebui sa facem asta) si "sa te tii" de endocrinolog.
Fa si un examen Babes-Papanicolau anual !
Sanatate !
Astept vesti din cand-in-cand !

[andra5]

Nu prea reusesc sa-mi palpez sanii. Adica reusesc, dar nu cred ca o fac eficient. Cred ca aveam si o brosurica la un moment dat, dar cam degeaba. Si asta pentru ca nu stiu exact ce anume ar trebui sa simt. Acum, de exemplu, mi s-a parut ca simt ceva ciudat, mai tare, in zona care ma durea. S-ar parea ca nu era nimic, deci...
Cu stresul... e mai greu. Cred ca sunt stresul personificat! Imi e imposibil sa nu ma stresez, desi fac eforturi mari in acest sens, pentru ca sunt constienta ca nici adenomul hipofizar nu o sa dea inapoi daca nu ma "destresez".
La plaja imi dau intotdeauna cu lotiune cu factor de protectie mare, niciodata nu stau fara sutien si nu stau mai tarziu de ora 10.00 pe plaja. Ma feresc de lovituri, iar sutiene nu mai folosesc nici macar cu sarme sau cu bureti, de cleme nu mai zic!
De mancat mananc sanatos (zic eu!) - fara fast food, fara produse de patiserie, fara carne de porc sau oaie (ca nu o suport!), doar pui sau vaca (sau rar peste) si in general mananc putina carne, ca nu sunt prea mare fan. Mananc multe lactate, in schimb. Si legume si fructe, dar cat imi permite stomacul, pe care l-am cam dat peste cap cu bromocriptina de 5 ani incoace...
Incerc sa duc o viata sanatoasa, merg zilnic 5 km pe jos, ca sa compensez munca la birou si lipsa altui sport, nu fumez si n-am fumat vreodata, nu beau cafea, alcool nici atat. Nu beau nici bauturi carbogazoase, doar apa plata si rar sucuri naturale (bine, cat de naturale or fi si alea, ca recunosc ca nu stau sa storc fructe!). Cu somnul doar cred ca sunt in urma... bine, si cu stresul mult inainte! Bine, cred ca stresul le anuleaza pe toate celelalte "bune" !
La endocrinolog merg periodic (adica de fiecare data cand sunt chemata pt urmatorul control) , fac in fiecare an examenul papanicolau.
Asa ca... incerc sa am o viata "sanatoasa", dar s-ar parea ca tot nu e de ajuns, ceva nu imi iese chiar cum trebuie!
Multumesc mult pentru sfaturi si pentru interesul pe care mi l-ati aratat!

In alta ordine de idei, azi ma duc sa-mi fac ecografia respectiva... sper sa fie totul in regula!

[ssss]

Ultima indicatie este vertical strip, cica e mai buna decat aia pe cadrane.

http://www.bhawd.org/sitefiles/bse/bse_broc.html

[danhia]

am admirat cumva intotdeauna oamenii care au dus o viata exemplara, plesnind de sanatate. din pacate , undeva in the back of my mind , cred ca exista o lege a compensatiei si se vor lovi de nush ce boala rara, sau vreun accident fatal.
but go on, sunt eu pesimista doar.

[dr_mihalache]

Palparea sanilor:acolo unde simti tu ca-i mai tare(in cadranul supero-extern al sanului) glanda ta mamara e mai densa (mai fibroasa) ;consistenta+volumul acestei zone cresc progresiv,pe masura ce se apropie menstruatia,concomitent cu intesitatea durerii ,ca dupa menstruatie consistenta,volumul si durerea sa scada.Asa se intampla cu sanii tuturor femeilor,insa in cazul tau, aceste modificari ciclice ale sanului ,sunt un pic mai accentuate;daca vei simti ceva in plus/ca se modifica fata de cum e acum/mic nodul(ganglion)in axila, atunci anunti endocrinologul.Roaga-l si pe el sa te palpeze periodic,cand mergi la control,pt a invata tehnica.
E foarte bine ca te straduiesti sa ai un regim de viata sanatos ! Trebuie "sa mai lucrezi" la partea cu stresul.E important sa nu te mai stresezi !!
Mananca carne zilnic,este o sursa importanta de fier si vit B 12 (pe langa proteine).
Ce ai aflat la ecografie ?

[andra5]

Din pacate, nu am reusit sa mai fac ecografia ieri, va trebui sa ma reprogramez!

Intrebare pentru danhia - sa inteleg din ceea ce ai scris ca fac o mare greseala incercand sa duc o viata sanatoasa?

[ssss]

Nu o asculta pe danhia, asa vorbeste ea.

Fumatul e evident stupid, iti vor spune toti fumatorii( desi asteptatul zilnic la tramvai in Bucuresti cred ca e comparabil), dar restul sunt optionale. Ca doar nu ne apucam toti sa traim senzational si sa avem random sex fara prezervativ, poate luam SIDA, poate nu.

[cristinab]

ca si andra nici eu nu sunt medic. Povestea mea este asemanatoare cu a ei. Sunt fff speriata. Eu am 26 ani. din mai am inceput sa simt o durere anormala la sanul stang. pana atunci saveam dureri inainte cu 5 zile de menstruatie. Acum simt durerea inainte cu 2 sapatamani. problema este ca la palpare simt o portiune mai tare decat la sanul drept dar nu stiu daca este un nodul. in mai am crezut ca stresul este de vina(mi-am schimbat locul de munca) si am decis sa mai astept o luna. in iunie nu am mai simtit acea durere iar la palpare portiunea nu mai era asa de tare asa ca nu am mers la medic. acum durerea a reaparut si vreau sa merg la medic dar imi este frica de raspuns si in plus nu stiu care este perioada potrivita ptr un control(menstruatia se instaleaza pe 25 iulie). va rog sa ma ajutati cu un sfat, d-na dr
mihalache.

[cristinab]

Credeti ca ma puteti ajuta? astept un raspuns la mesajul postat anterior.

[dr_mihalache]

Cristina,am auzit multe femei care spun ca nu merg la medic ,pt ca le este frica de ceea ce le va spune si bineinteles ca se gandesc la ce este mai rau,adica la un cancer.
Asa cum am mai scris,mai sus,la femei asa tinere e mai putin probabil sa fie vorba despre o formatiune maligna (cancer).Mai frecventa este patologia benigna,la aceste varste, si din aceasta categorie, mastopatia fibrochistica cu precadere.
Pe de alta parte,ar fi bine de stiut ca in cazul cancerului mamar sau de col uterin ,daca acesta este descoperit la timp,adica in stadii incipiente,tratamentul asigura vindecarea pacientei.Cu cat pacienta se prezinta mai tarziu la medic-->cu atat cancerul este mai extins -->scad sansele ca tratamentul sa fie eficient --> scad cu atat mai mult sansele supravietuirii pacientei.
In niciun caz, nu vreau sa sugerez ca ar putea fi un cancer(repet,mai probabil o patologie benigna,la 26 de ani),doar vreau sa subliniez ca este bine sa te prezinti la medic cat mai repede,in general,cand constati ca ceva nu e in regula !

Concluzia : mergi sa te consulte un medic endocrinolog sau ginecolog.Cel mai bine ar fi sa te duci ,pentru consult ,imediat dupa ce se termina menstruatia,insa daca nu poti ajunge, atunci,poti sa te duci oricand.
In urma discutiei cu tine(iti va pune o serie de intrebari) si al examenului clinic general (care va include si observarea sanilor, palparea sanilor ,palparea axilei si exprimarea mamelonului - o manevra asemanatoare mulgerii,care se face pt a observa daca prin mamelon/sfarc se scurge ceva),medicul va decide daca sunt necesare si un examen ginecologic, dozari hormonale,ecografie de san,ecografie abdomen inferior sau alte investigatii.

Daca vrei, scrie-mi ce ti s-a spus in urma consultului.Pastram legatura !

[latvia]

offtopic ca tot se barfeste aici, sa fac o osteodensitometrie imi tb trimitere? de la mf sau specialist?

[pc7]

de la mf catre specialist si apoi de la specialist pt investigatie

[Phat Skidz]

-mananca sanatos: carne de pui/vita/peste, zilnic (dar nu in exces,o friptura de 250 g e suficient sau fiarta),legume si fructe proaspete,sucuri naturale preparate de tine,salate de legume cu ulei de masline,lapte degresat,branza mai slaba/iaurt fara grasime;
...
-fara exces de cafea (1/zi

Eu îmi pun şi ulei de floarea soarelui la salată. E eftin şi am auzit că are mult mai mulţi acizi graşi polinesaturaţi decât ăla de măsline. Ce o să păţesc?
Beau 3-4 cafele/zi minimum: ce o să păţesc? (o dată nu am băut şi era să mă calce o maşină.) Să-mi fac un control la sân?
Hei şi sportul? Lipseşte sportul din recomandări

nu-i cazul sa te ingrijorezi si sa faci acu' vreo psihoza ,

Hauliu, cum, o psihoză? Adică halucinaţii şi din alea?
Lăsând astea la o parte, e uimitor în ultima vreme câţi oameni am văzut cu preocuparea asta intens anxiogenă legată de propriul corp. Parcă e o epidemie. Şi când intri pe mâna doctorilor, păi cu una cu două nu mai ieşi, nene. Practic, din mormanele de analize pe care ajungi să le faci, recomandate de unu şi de altul, nu se poate să nu iasă vreuna greşită, fals anormală (statistic vorbind, specificitatea lor are şi ea limite), sau nu se poate să nu scoaţă vreun doftor vreun porumbel, cum e ăla cu displazia (sau cum am auzit eu recent de la un MF: "mda, markerii tumorali sunt normali, totuşi, pentru vârsta ta par cam mari, să-i mai repetăm peste o lună să vedem dacă nu ai cancer"), şi să te ţii mamaie atunci "psihoză", şi să te ţii mormane de alte analize şi mormane de alţi doctori, cu alte tâmpenii şi porumbei, şi uite aşa cercul vicios, şi uite aşa privitul ore în şir în oglindă ("oare de ce e mai mare sânul/testiculul drept? sigur nu am cancer?") şi nopţile nedormite şi dă-i şi cu internetul unde afli că o durere de cap poate însemna o tumoră pe creier iar o psihoză poate însemna schizofrenie, şi-şi fac bieţii oameni şi testamentul şi de-abia îi scoţi cu doze duble de SSRI, ca în OCD.

Io nu spun să nu mergi la controale şi să nu ai grijă de tine, dar ar trebui să fie nişte limite. La 28 de ani, nene, să ajungi să îţi muşti pumnii pe culoarele spitalelor şi clinicilor private, în loc să te distrezi/faci copii/bucuri de viaţă şi de tinereţe, hm, păcat. Iar limitele tot din primary care ar trebui să fie puse, mă gândesc eu.

[dr_mihalache]

Beau 3-4 cafele/zi minimum: ce o să păţesc? (o dată nu am băut şi era să mă calce o maşină.) Să-mi fac un control la sân?

Vlad,prin modul in care ai ales sa-ti incepi postul,e clar ca nu doresti un dialog...iar prietenul 4s nu-i p-aci ,ca sa va indemnati la nitzica bashcalie...
Consider ca nu trebuie banalizate simptomele pacientului,chiar daca acesta are doar 26/28 de ani !

[Phat Skidz]

dr_mihalache, poate că am părut ironic, dar încercam să "make a point". Avem un om care intră în panică citind chestii pe internet şi bănuindu-se de cancer la sân. Un lucru foarte frecvent în vremurile nebune în care trăim şi în care suntem bombardaţi cu mult prea multă informaţie pentru cât putem duce. Dumneata recomanzi să nu se bea multă cafea. Acum imaginează-ţi că alter persoane, non-medici, dau search pe google cu "cancer la sân" (cum spuneam, sunt foarte mulţi cei ce fac asta), şi deduc o legătură între cancerul la sân şi cafea. Că doar e forum de medici, or şti ei ce vorbesc, nu? Dacă printre ei or fi cafegii mari, aşa ca mine, or să intre în panică: nu cumva vor face cancer la sân de la cafea? Poate ţi se pare tras de păr: crede-mă, nu e, ştiu ce vorbesc. Sfaturile dumitale sunt foarte rezonabile, dar, luate la puricat de o persoană intens preocupată de corpul său, se pot deduce din ele diverse chestii false, de exemplu, legătura dintre cafea şi cancer la sân, sau ideea că uleiul de floarea soarelui nu e sănătos. Întâmplător, mi se pare foarte bine să îi recomanzi unui anxios să nu facă exces de cafea, dar merita specificat care era ideea.

Sigur că simptomele nu trebuie banalizate, m-ai înţeles extraordinar de greşit. Anxietatea nu e ceva banal, sau rizibil, sau neglijabil. Eu spuneam că trebuie luată în calcul şi ea, de fiecare dată când recomandăm investigaţii şi vorbim cu un pacient, din poziţia de medic.

[dr_mihalache]

...se pot deduce diverse chestii false, de exemplu, legătura dintre cafea şi cancer la sân...

Consumul crescut de cafea este mentionat in carti, ca factor de risc pt cancerul de san,alaturi de varsta,sex,rasa,nuliparitate,AHC,consumul crescut de lipide de origine animala,dulciuri rafinate,traumatismele sanului,preexistenta unei patologii locale etc.Pacienta trebuie informata asupra acestor factori de risc pentru ca ,cunoscandu-i ,poate sa incerce sa-i evite ,pe cei care pot fi evitati etc.

La 28 de ani, nene, să ajungi să îţi muşti pumnii pe culoarele spitalelor şi clinicilor private, în loc să te distrezi/faci copii/bucuri de viaţă şi de tinereţe, hm, păcat.

Explica-mi cum ar trebui sa inteleg ce ai scris aici. Referitor la asta ti-am scris de banalizarea simptomelor.Sau spune-mi tu cam ce/cum/ce nu ar fi trebuit sa-i recomand andrei(28) sau cristinei(26) ca sa nu le cuprinda anxietatea.

[andy gavrilescu]

Eu îmi pun şi ulei de floarea soarelui la salată. E eftin şi am auzit că are mult mai mulţi acizi graşi polinesaturaţi decât ăla de măsline. Ce o să păţesc?
Beau 3-4 cafele/zi minimum: ce o să păţesc? (o dată nu am băut şi era să mă calce o maşină.) Să-mi fac un control la sân?
.

vrei sa ne spui ca esti un exemplu de sanatate a sanului?

[drwikiwiki]

Pacienti nu sunt medici nici studenti la medicina!
Voi care dati niste sfaturi electronice mai mult teoria din carti!......nu prea s a lipit medicina de voi!
abordati un limbaj simplu si usro sau ati lipsit la R.pacient-medic!

[Phat Skidz]

Consumul crescut de cafea este mentionat in carti, ca factor de risc pt cancerul de san,alaturi de varsta,sex,rasa,nuliparitate,AHC,consumul crescut de lipide de origine animala,dulciuri rafinate,traumatismele sanului,preexistenta unei patologii locale etc.Pacienta trebuie informata asupra acestor factori de risc pentru ca ,cunoscandu-i ,poate sa incerce sa-i evite ,pe cei care pot fi evitati etc.

Aia cu cafeaua şi cancerul la sân nici în revistele pentru femei nu mai e. O mai fi rămas prin cărţile de acum 40 de ani, când se credea că cafeaua e o otravă mai cumplită ca fumatul. Io ştiam că demult a fost infirmată teoria asta, dar dacă ştii dumneata vreun studiu serios care corelează cafeaua cu canceru la sân, mă înclin. Mai rămăsese o altă teorie din Elle şi Tabu, cum că cafeaua ar provoca mastodiniile legate de ciclu. Eu credeam, sincer, că la aia te referi. Desigur, nici un studiu serios nu întăreşte nici această tulburătoare ipoteză, sau nu am găsit io niciunul.

La 28 de ani, nene, să ajungi să îţi muşti pumnii pe culoarele spitalelor şi clinicilor private, în loc să te distrezi/faci copii/bucuri de viaţă şi de tinereţe, hm, păcat.

Explica-mi cum ar trebui sa inteleg ce ai scris aici. Referitor la asta ti-am scris de banalizarea simptomelor.Sau spune-mi tu cam ce/cum/ce nu ar fi trebuit sa-i recomand andrei(28) sau cristinei(26) ca sa nu le cuprinda anxietatea.

Păi trebuie interpretat astfel: că există din ce în ce mai multe cazuri de anxietate de genul ăsta, să-i zicem cu idei hipocondriace. Sigur că e un diagnostic de excludere, dar trebuie ţinut seama că până îl excluzi, poţi face mult rău. Că fiecare analiză suplimentară ranforsează obsesia omului. Dar asta am mai zis deja. Nu poţi să eviţi complet chestia asta, dar trebuie să ştii unde tragi linie.

[dr_mihalache]

Io ştiam că demult a fost infirmată teoria asta

Vlad,ce o mai dai la intors !Tu nu stiai ca exista o legatura intre cancerul de san si cafea(reiese transparent din postul tau anterior) ! Este mentionata legatura in carti mai vechi ,dar si in cele editate recent. Gasesti studii "proaspete" pe pubmed.
Ma opresc aici,caci deja "te-am luminat" prea mult, avand in vedere modul in care ai gasit de cuviinta sa abordezi problema in primul tau post.De ce o fi asa de greu sa puneti niste intrebari formulate simplu si civilizat ?!

[originaltup]

Un link ceva? Caci nu stiu de nici un studiu serios care spuna ca facem cancer de la cafea.

[originaltup]

si acum ca m-ai starnit, am aruncat un ochi pe pubmedul pe care-l citezi, si cele mai recente studii despre cafea si riscul de cancer, spun chiar ca ar reduce riscul de cancer ( http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1856 ... d_RVDocSum ; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1855 ... d_RVDocSum ). Nu am studiile complete in fata sa vad cat de bine sunt facute, dar poate ca ar fi bine ca inainte sa citezi ceva sa si verifici ce citezi

[originaltup]

Acum mi-am adus aminte ca am aruncat ochii peste ultima metanaliza din Annals of Internal Medicine, dar nu mai stiu exact pe unde am pus numarul asta. Nu pare perfect la prima vedere, dar nu confirma nici o crestere in mortalitate.

[adi]

Io ştiam că demult a fost infirmată teoria asta

Vlad,ce o mai dai la intors !Tu nu stiai ca exista o legatura intre cancerul de san si cafea(reiese transparent din postul tau anterior) ! Este mentionata legatura in carti mai vechi ,dar si in cele editate recent.

dar si eu... beau cam multa cafea!
referitor la carti mai vechi, am inteles ca ar exista o cronica mayasa in care se mentioneaza acest risc, desi concluzia lor este ca totusi merita!

serios: nu e nimic clar in privinta asta. ultimul studiu pe o cohorta serioasa (pubmed-1May08)arata ca nu prea e nici o corelatie intre cei doi factori.

[Chingachgook]

@ vlad, adi & otup
e mefista, nu mai radeti de ea.

@ doamna mihalache. si eu sunt mefist si stiu cat e de greu sa renuntam la atitudinea superior-cunoscatoare pe care o afisam fata de babele din cabinet atunci cand venim si discutam cu alti domni medici. cica de cativa ani incoace se tot vehiculeaza conceptul (imi place limbajul de lemn de mor) de "medicina bazata pe dovezi".
mi s-a parut super tare aia "vezi ca sunt studii pe pubmed". si eu am o lista de siteuri medicale pe care le citez cand vreau sa imi argumentez vreo teorie. siteuri pe care normal, nu le-am accesat niciodata. (am luat indexurile din google)

[dr_mihalache]

Nu stiu de unde ai dedus atitudinea superioara.Mie mi se pare ca este tocmai pe dos...
Evident ca am citit studiile respective(daca nu ziceam de ele,ati fi zis ca sunt dezinformata,adica nu-i bine nicicum)
Ideea era ,ca Vlad mi-a lasat impresia ,ca nu stia de legatura dintre consumul de cafea si riscul de cancer de san si ca recomandarile au fost date ,vizand un regim de viata sanatos ,in general (consumul de cafea redus, in legatura cu anxietatea pacientei-ceea ce nu zic ca-i gresit,uleiul de masline- pt continutul in ac.polinesaturati si nu pt antioxidantii continuti,prin acesti antioxidanti reducand riscul de cancer,in sp de colon si san).

[originaltup]

Evident ca am citit studiile respective(daca nu ziceam de ele,ati fi zis ca sunt dezinformata,adica nu-i bine nicicum)

In primul rand nu ai citat studiile respective, ci ai citat pubmedul.
In al doilea rand, ai sustinut ca exista o relatie intre consumul de cafea si cresterea riscului de cancer, afirmatie contrazisa de exact studiile cu pricina, asa ca nu stiu exact ce ai citit.
Si recomandarile generale pentru un stil de viata sanatos puteai sa le faci fara sa implici pubmedul, care te contrazice.
Asa ca pana la proba contrarie nu exista nici dovada pe baza careia sa recomanzi cata cafea sa bei
(vorbesc mai ales pt cineva care nu bea atat de mult incat sa intre in AFib sau cine stie ce).

[BellaDonna]

Nu stiu de unde ai dedus atitudinea superioara.Mie mi se pare ca este tocmai pe dos...
Evident ca am citit studiile respective(daca nu ziceam de ele,ati fi zis ca sunt dezinformata,adica nu-i bine nicicum)
Ideea era ,ca Vlad mi-a lasat impresia ,ca nu stia de legatura dintre consumul de cafea si riscul de cancer de san si ca recomandarile au fost date ,vizand un regim de viata sanatos ,in general (consumul de cafea redus, in legatura cu anxietatea pacientei-ceea ce nu zic ca-i gresit,uleiul de masline- pt continutul in ac.polinesaturati si nu pt antioxidantii continuti,prin acesti antioxidanti reducand riscul de cancer,in sp de colon si san).

dr miha, cam mult conteaza ce crede imedu despre tine...ca esti informata..dezinformata..etc.
sa intelegem de aici ca imedul e locul in care poti si tu sa te desfasori in toata splendoarea? pana sa tot sfatuiesti necunoscuti dezorientati, mai lucreaza si tu intr-un spital, intr-un cabinet, acumuleaza ceva experienta, si poate o sa-ntelegi atunci ce incerca sa-ti explice vlad.

nu spun ca nu dai pe la spitalul sau cabinetul ala, dar zau daca se vede. sfaturile pe care le tot fatzai tu pe-aici poate sa le scrie in reviste de 2 lei orice duduie necalificata dar un pic orientata.

[dr_mihalache]

Duduie calificata,dar un pic dezorientata
La "diverse" vei fi mutata
Aista-i un topic serios
Parerea matale nu-i de folos...

[dr_mihalache]

In primul rand nu ai citat studiile respective, ci ai citat pubmedul.

Si astfel tu nu te-ai simtit natafleatza,caruia-i pica para malaiatza

In al doilea rand, ai sustinut ca exista o relatie intre consumul de cafea si cresterea riscului de cancer, afirmatie contrazisa de exact studiile cu pricina, asa ca nu stiu exact ce ai citit.

OK,o-tup,m-ai prins ,am citit doar titlurile
Eu n-am sustinut nimic!Am spus(sa explic altfel !) ca :
-exista o relatie intre consumul de cafea si cancerul de san (si daca pacienta da search pe google,cum zicea vlad,o sa gaseasca despre aceasta relatie)
-consumul de cafea este mentionat in carti/publicatii medicale -in special cele mai vechi (de acum ~ 10 ani)- ca factor de risc pt cancerul de san ;gasesti articole pe net,daca sapi un pic ; de ex. ce s-a publicat in oxford journals,in oct 97 :

Ferrini RL, Barrett-Connor E.
General Preventive Medicine Residency Program, University of California, San Diego/San Diego State University, USA.
Caffeine intake has been associated with risk of osteoporosis, breast cancer, endometriosis, and fibrocystic breast disease and has been hypothesized to exert its effects through alteration of endogenous hormone levels[...]The positive association of caffeine with estrone and its inverse association with bioavailable testosterone suggest that caffeine's reported association with several chronic conditions may be mediated by an effect on endogenous sex steroids.

-se gasesc studii "proaspete" pe pubmed care vin sa contrazica vechea ipoteza si in cartile mai noi fie nu mai este data cafeaua printre factorii de risc,fie e scris(inca) ca ar fi controversata asocierea consum cafea-cancer san;

Asa ca pana la proba contrarie nu exista nici dovada pe baza careia sa recomanzi cata cafea sa bei

Eu voi recomanda pacientelor mele sa nu consume mai mult de o cafea /zi, din ratiuni multiple.