Medicina Bucureşti

Buna ziua.
Situatia mea este urmatoarea :
In martie 2014 am suferit o operatie chirurgicala la colon (polipoza colorectala adenomatoasa degenerata malign) in urma careia intestinul gros mi-a fost scos iar in locul lui s-a pus un intestin subtire ce va juca rolul celui gros, intestinul gros care mi-a ramas este la partea de jos de langa anus si masoara cam 20 cm. . Timp de 4 luni de zile am avut anus contra naturii, iar in iulie 2014 am revenit la normal. Inainte de prima operatie am avut 63 kg iar in acest moment am ajuns la 45 kg avand inaltimea de 1,83 m.
In tot acest timp in care am avut anusul contra naturii cat si acum tin un regim bazat pe urmatoarele : carne de pui ( in principal piept), carne de curcan , fierte sau la gratar, peste ( salau, stiuca ) la gratar sau inabusit la cuptor, orez, paste albe, albus de ou, branza Fagaras. paine toast prajita (Savoria), banane. Din aceasta alimentatie nu reusesc sa asimilez cine stie ce din cauza intestinului subtire care inca nu a intrat in rolul de intestin gros ( nu in totalitate ci doar pe anumite portiuni). Exercitii fizice nu pot face. Scaunele sunt destul de dese ( 8-10/ zi ) si inca nu sunt .”formate” ( tari, normale ). Am intoleranta la lactoza, zahar, arome, indulcitori ( imi accelereaza tranzitul ). Din pacate scot afara foarte repede ceea ce mananc. Daca mananc la ora 13 deja incepand cu ora 17 incep sa dau afara si imi ia cam 3-4 scaune pana iese tot ce am mancat la masa respectiva.
La sfarsitul lunii Octombrie in urma unui control tomografic mi s-a descoperit o punga de puroi in partea stanga a stomacului, langa intestinul subtire asa ca am suferit o noua interventie chirurgicala.
La aproximativ 10 zile dupa aceasta interventie nu m-am simtit bine ( aveam dureri , usoare crampe in stomac ) asa ca am fost supus unei noi examinari la tomograf in urma careia s-a descoperit o noua punga de puroi de data asta aproape de anus. Asa ca am fost operat din nou.
Medicul chirurg considera ca suntem in etapa de a incepe cresterea in greutate. Neasimiland foarte mult din alimentatia de baza dansul mi-a recomandat suplimente pentru culturisti. Am cautat cat de mult am putut si in cele din urma am gasit izolatul proteic din soia (de la Redis) care sa ma ajute ca spor de proteina care nu are niciun fel de alergen. Dar pe langa aceasta proteina am nevoie si de supliment de carbohidrati.
Avand in vedere situatia descrisa va rog sa ma ajutati atat cu sfaturi in legatura cu alimentatia de baza ( la nivel de principiu ) cat si cu recomandari in ceea ce priveste suplimentele de ingrasat!
In caz ca sunt necesare si alte detalii despre situatia mea va rog sa mi le cereti ( e posibil sa fi omis cate ceva ). Va las si un exemplu de alimentatie dintr-o zi de-a mea :

Micul dejun ora 9:00 : 2-3 felii de paine toast alba prajita ( Savoria) cu branza Fagaras.

Gustare ora 11:00 : 1 banana.
>
> Pranz ora 13:00 : Paste albe cu carne de curcan ( pulpa, piept )
>
> Gustare ora 15:00 : 5-6 covrigi de Buzau.
>
> Cina ora 18:00 : Orez alb cu piept de pui ( fript sau fiert ) sau peste ( gratar sau la cuptor inabusit )

Va rog sa-mi transmiteti ce parere aveti despre acest meniu ( sunt combinatiile bune, ce cantitati sa consum.

Va multumesc anticipat si astept cat mai multe sfaturi/recomandari din partea celor care cred ca ma pot indruma!

O zi buna!

Buna ziua,

Aveti nevoie de o evaluare nutritionala completa facuta de catre un medic specialist in nutrite si obisnuit sa lucreze cu astfel de cazuri. Nu de un chirurg! Domnii chirurgi sunt niste zei doar in sala de operatie. Consultatia ar trebui sa cuprinda pe langa greutate si inaltime, anumite analize specifice (pe langa cele standard si proteine, albumina, prealbumina, vitamine si minerale) si un registru alimentar care sa fie evaluat de o dietista/medic.

Mai mult ca sigur ca pe langa regim este nevoie si de suplimente nutritionale. Exista pe piata (probabil si in Romania) suplimente speciale pentru bolnavi, echilibrate, NU prafurile de proteine pe care le iau culturistii), hiperproteice sau hiperenergetice, in functie de analize si de ce aveti nevoie, de asemenea se adapteaza si in functie de alte boli pe care le-ati mai putea avea.

La 8-10 scaune pe zi probabil e nevoie si de tratament medicamentos, loperamida de regula, pentru a incetini tranzitul si a permite absorbtia apei si a vitaminelor. Mai mult ca sigur aveti si anumite deficite vitaminice care trebuie tratate daca e cazul (nu cu suplemente multivitaminice, ci specific, in functie de fiecare déficit si sub supraveghere medicala).

In cazuri extreme de malnutritie poate fi nevoie si de alimentatie parenterala pentru o anumita perioada. Nu zic ca e cazul.

In caz ca sunteti supus unei noi interventii chirurgicale, starea nutritionala influenteaza destul de mult posibilitatea aparitiei complicatiilor, adica vor creste sansele sa o mierliti. Nu apelati la sfaturi pe internet, ci adresati-va unui specialist pentru o evaluare completa, niste sfaturi in cunostinta de causa si tratament sub supraveghere medicala.

Bafta!

Dl Marian, ati omis varsta.
De acord x u Muma, trebuie un regim alimentar elaborat de un medic de boli de nutritie. Si de vazut si un internist.

Nu are nevoie de internist.

Nu va mai obsesionati cu regimul alimentar, e important, dar vital este sa primiti suplimente nutritionale si sa va tratati deficitele vitaminice. Asta n-o sa se intample doar cu dieta. Ati slabit 30% din greutate, intra la malnutritie severa.

Va multumesc pentru raspunsuri.

Imi cer scuze. Am 29 ani.

Am consultat si un medic nutritionist ( inca mai tin legatura cu dansa ), dar din pacate nu are experienta in tratarea bolii mele. Suplimentele din pacate marea majoritate au arome/indulcitori ( cele de la secom, fresubin, nutrison ) si nu stiu cat de mult mi-ar afecta scaunul. Iar unele costa si destul de multi bani ca sa dau banii pe ei doar sa experimentez sa vad daca le tolerez.

Pe la mijlocul lunii Ianuarie voi ajunge la un gastroenterolog la Fundeni si sper ca in urma analizelor de acolo si a ttratamentului adecvat sa-mi fie mai bine.

Aici pe forum ceream si eu parerea unor persoane care au mai auzit de asemenea cazuri sau care au trecut prin asa ceva. Sfaturi, recomandari la nivel de principiu.

marian.ionica wrote:Buna ziua.
Situatia mea este urmatoarea :
In martie 2014 am suferit o operatie chirurgicala la colon (polipoza colorectala adenomatoasa degenerata malign) in urma careia intestinul gros mi-a fost scos iar in locul lui s-a pus un intestin subtire ce va juca rolul celui gros, intestinul gros care mi-a ramas este la partea de jos de langa anus si masoara cam 20 cm. . Timp de 4 luni de zile am avut anus contra naturii, iar in iulie 2014 am revenit la normal. Inainte de prima operatie am avut 63 kg iar in acest moment am ajuns la 45 kg avand inaltimea de 1,83 m.
In tot acest timp in care am avut anusul contra naturii cat si acum tin un regim bazat pe urmatoarele : carne de pui ( in principal piept), carne de curcan , fierte sau la gratar, peste ( salau, stiuca ) la gratar sau inabusit la cuptor, orez, paste albe, albus de ou, branza Fagaras. paine toast prajita (Savoria), banane. Din aceasta alimentatie nu reusesc sa asimilez cine stie ce din cauza intestinului subtire care inca nu a intrat in rolul de intestin gros ( nu in totalitate ci doar pe anumite portiuni). Exercitii fizice nu pot face. Scaunele sunt destul de dese ( 8-10/ zi ) si inca nu sunt .”formate” ( tari, normale ). Am intoleranta la lactoza, zahar, arome, indulcitori ( imi accelereaza tranzitul ). Din pacate scot afara foarte repede ceea ce mananc. Daca mananc la ora 13 deja incepand cu ora 17 incep sa dau afara si imi ia cam 3-4 scaune pana iese tot ce am mancat la masa respectiva.
La sfarsitul lunii Octombrie in urma unui control tomografic mi s-a descoperit o punga de puroi in partea stanga a stomacului, langa intestinul subtire asa ca am suferit o noua interventie chirurgicala.
La aproximativ 10 zile dupa aceasta interventie nu m-am simtit bine ( aveam dureri , usoare crampe in stomac ) asa ca am fost supus unei noi examinari la tomograf in urma careia s-a descoperit o noua punga de puroi de data asta aproape de anus. Asa ca am fost operat din nou.
Medicul chirurg considera ca suntem in etapa de a incepe cresterea in greutate. Neasimiland foarte mult din alimentatia de baza dansul mi-a recomandat suplimente pentru culturisti. Am cautat cat de mult am putut si in cele din urma am gasit izolatul proteic din soia (de la Redis) care sa ma ajute ca spor de proteina care nu are niciun fel de alergen. Dar pe langa aceasta proteina am nevoie si de supliment de carbohidrati.
Avand in vedere situatia descrisa va rog sa ma ajutati atat cu sfaturi in legatura cu alimentatia de baza ( la nivel de principiu ) cat si cu recomandari in ceea ce priveste suplimentele de ingrasat!
In caz ca sunt necesare si alte detalii despre situatia mea va rog sa mi le cereti ( e posibil sa fi omis cate ceva ). Va las si un exemplu de alimentatie dintr-o zi de-a mea :

Micul dejun ora 9:00 : 2-3 felii de paine toast alba prajita ( Savoria) cu branza Fagaras.

Gustare ora 11:00 : 1 banana.
>
> Pranz ora 13:00 : Paste albe cu carne de curcan ( pulpa, piept )
>
> Gustare ora 15:00 : 5-6 covrigi de Buzau.
>
> Cina ora 18:00 : Orez alb cu piept de pui ( fript sau fiert ) sau peste ( gratar sau la cuptor inabusit )

Va rog sa-mi transmiteti ce parere aveti despre acest meniu ( sunt combinatiile bune, ce cantitati sa consum.

Va multumesc anticipat si astept cat mai multe sfaturi/recomandari din partea celor care cred ca ma pot indruma!

O zi buna!

Izolatul ala din soia e ok, dar redis nu are produse chiar de calitate si nu stiu cat se absoarbe din proteina aia. Eu de exemplu nu tolerez prea bine produsul ala.
Pe de alta parte nu prea am vazut pe piata din ro proteine fara zahar, coloranti si altele.

proteinele nu se asimileaza fara energie, indiferent cati aminoacizi ai absorbi, sfarsesti prin a-i pisa
regula de baza in cazul cand tratezi un bolnav subnutrit este sa respecti o anumita proportie intre caloriile proteice si cele non-proteice (CH+lipide), altfel nu se asimileaza proteina

de-aia formulele nutritionale sunt COMPLETE in general, nu contin doar proteine

marian.ionica wrote:Va multumesc pentru raspunsuri.

.

nu stiu daca mai citesti forumul, dar am mai gasit o formula de proteina pentru tine

http://www.pronutrition.ro/pro-whey-nat ... 29.01.2015

nu mai dati consultatii/sfaturi medicale pe internet
nu cunoasteti cazul
ce doamne iarta-ma

nu mai cautati sfaturi medicale pe internet
mergeti la doctor!!!

mihai_525 wrote:nu mai dati consultatii/sfaturi medicale pe internet
nu cunoasteti cazul
ce doamne iarta-ma

nu mai cautati sfaturi medicale pe internet
mergeti la doctor!!!

bre paulica, colegul tau chirurg i-a recomandat suplimente pt culturisti.
eu am experienta cu suplimentele astea, stiu firmele si am incercat mai multe chestii de la ele. stiu ce si cum se digera.
il ajut si eu cum pot.

paulica, nu te mai baga daca nu stii sa citesti.

paulica nu era altul? de ce ii zici asa lui mihai? nu se ridica la nivelul lui paulcatalin

multumesc marmotul!