Tolvaptan
- Calico
- addicted
- Posts: 42586
- Joined: Tue Mar 16, 2004 12:27 pm
Tolvaptan
Are cineva experienta cu Tolvaptanul in SIADH acut?
Cunosc doua cazuri in ultimele doua luni, ambele femei tinere cu SIADH ac postchirurgical, carora li s-a administrat tolvaptan in doza standard recomandata pentru inceput: 15mg. Primei i-a crescut Na cu vreo 16 mEq/l in vreo 6h, din fericire n-a patit nimic. Celei din urma nu i s-au administrat decat 7,5mg si a trecut de la un Na de 119 mEq/l la 135 mEq/l in 6h. A doua nu a avut prea mult noroc, din pacate...
In fine, e posibil ca in al doilea caz sa fie vorba si de o greseala (e posibil sa nu se fi oprit perfuzia cu ser hipertonic alea 6h), dar oricum, din cate stiu eu in SALT-1 si SALT-2 au fost studiati doar pacienti cu SIADH cronic, asa ca, de curiozitate, are cineva vreo experienta neplacuta cu folosirea lui in cazuri acute?
Cunosc doua cazuri in ultimele doua luni, ambele femei tinere cu SIADH ac postchirurgical, carora li s-a administrat tolvaptan in doza standard recomandata pentru inceput: 15mg. Primei i-a crescut Na cu vreo 16 mEq/l in vreo 6h, din fericire n-a patit nimic. Celei din urma nu i s-au administrat decat 7,5mg si a trecut de la un Na de 119 mEq/l la 135 mEq/l in 6h. A doua nu a avut prea mult noroc, din pacate...
In fine, e posibil ca in al doilea caz sa fie vorba si de o greseala (e posibil sa nu se fi oprit perfuzia cu ser hipertonic alea 6h), dar oricum, din cate stiu eu in SALT-1 si SALT-2 au fost studiati doar pacienti cu SIADH cronic, asa ca, de curiozitate, are cineva vreo experienta neplacuta cu folosirea lui in cazuri acute?
- 187.92a
- addicted
- Posts: 47429
- Joined: Fri Dec 10, 2004 7:59 pm
Re: Tolvaptan
personal nu inteleg necesitatea unui medic de a cere sfaturi colegilor pe net. pana la asa ceva exista o gramada de chestii/verigi care ar putea ajuta, de la colegii de munca, relatii interpersonale intra specialitate, literatura de specialitate, profesori, etc. nu e ca si cand ai cere o adresa de pizza in apropiere ca ti-e lene sa dai google.
singuratatea profesionala este rau! evita singuratatea profesionala!
singuratatea profesionala este rau! evita singuratatea profesionala!
Last edited by 187.92a on Wed Oct 26, 2011 10:53 pm, edited 1 time in total.
- Calico
- addicted
- Posts: 42586
- Joined: Tue Mar 16, 2004 12:27 pm
Re: Tolvaptan
Nu ceream un sfat.
Nu te mai baga daca nu stii despre ce e vorba.
Nu te mai baga daca nu stii despre ce e vorba.
- 187.92a
- addicted
- Posts: 47429
- Joined: Fri Dec 10, 2004 7:59 pm
Re: Tolvaptan
ba este foarte clar din ce spui tu. considera raspunsul meu ca "eu unul nu am avut experiente neplacute cu acest medicament[..], dar ai putea incerca sa gasesti opinii in una dintre urmatoarele chestii/verigi: colegii de munca, relatii interpersonale intra specialitate, literatura de specialitate, profesori."
este un raspuns perfect valid.
succes.
este un raspuns perfect valid.
succes.
- Calico
- addicted
- Posts: 42586
- Joined: Tue Mar 16, 2004 12:27 pm
Re: Tolvaptan
Ai folosit vreodata acest medicament sau doar faci trolling?
Trolling total aiurea, as putea spune, nu pot sa cred ca esti atat de ignorant incat sa crezi ca nu beneficiez deja de opiniile colegilor, profesorilor si literaturii de specialitate.
Trolling total aiurea, as putea spune, nu pot sa cred ca esti atat de ignorant incat sa crezi ca nu beneficiez deja de opiniile colegilor, profesorilor si literaturii de specialitate.
- 187.92a
- addicted
- Posts: 47429
- Joined: Fri Dec 10, 2004 7:59 pm
Re: Tolvaptan
...dar iti lipsea parerea lui gigi din spitalul din moreni. ok. bine. si nu este trolling, exagerezi.
da, l-am folosit in cazuri acute, fara probleme. dupa cum am mai spus
hai pa si succes.
da, l-am folosit in cazuri acute, fara probleme. dupa cum am mai spus
hai pa si succes.
- Calico
- addicted
- Posts: 42586
- Joined: Tue Mar 16, 2004 12:27 pm
Re: Tolvaptan
Ok, pa, acum m-ar interesa si parerea cuiva care chiar are ceva de spus.
- holliday
- elite
- Posts: 5024
- Joined: Wed Jul 14, 2010 7:10 pm
- Location: procrastination - retras in vizuina tapirului
- Contact:
Re: Tolvaptan
MumaPadurii wrote:Ok, pa, acum m-ar interesa si parerea cuiva care chiar are ceva de spus.
mai nu stiu, nu am folosit niciodata, cea mai naspa hyponatremie pe care am vazut'o (mai mult in analize, ca pacienta era mai constienta decat mine cand plecam seara de la serviciu, desi avea un cancer pulmonar à petites celules) a fost 110 mmol/l.
in rest, hyponatremiile din SIADH 'rezistente' la restrictie hydrica si tt iv de sol.saline si tt.diuretic d'anse-furosemid(sa evitam o hypervolemie brutala) ce se complicau (convulsii sau coma, nu doar un banal delirium), le trimiteam la etaj pe terapie intensiva.
dar stiu, chesti banale, insa de ce sa ne complicam viata...adica sa provocam cu antibiotice(tetracicline) sau mai stiu eu ce dracii..un diabète insipide néphrogénique reversibil, etc.
oricum, in scurta mea experienta pe urgente mi'a prins bine in mai multe cazuri sa stiu criteriile cardinale ale lui Bartter si Schwartz (poate asa se mai informeaza si unii colegi de forum despre ce si cum)
scuze muma ca m'am bagat si eu ca musca'n lapte, desi nu aveam nimic concret de spus la subiect. voiam doar sa ma laud cu cunostintele mele in venerologie.
OT: la fel ca si orice pata de 0.5x1 cm de betadina pe pielea unui pacient, il trimiteam la un examen dermatologic in urgenta (ca sa ne valorizam colegii)
Being a male is a matter of birth, being a man is a matter of age but being a gentleman is a matter of choise
ANUNT:
Am nevoie de dusmani noi. Cei vechi au inceput sa ma placa!
ANUNT:
Am nevoie de dusmani noi. Cei vechi au inceput sa ma placa!
- Melania
- addicted
- Posts: 21957
- Joined: Wed Apr 06, 2005 2:46 am
Re: Tolvaptan
MumaPadurii wrote:Are cineva experienta cu Tolvaptanul in SIADH acut?
Cunosc doua cazuri in ultimele doua luni, ambele femei tinere cu SIADH ac postchirurgical, carora li s-a administrat tolvaptan in doza standard recomandata pentru inceput: 15mg. Primei i-a crescut Na cu vreo 16 mEq/l in vreo 6h, din fericire n-a patit nimic. Celei din urma nu i s-au administrat decat 7,5mg si a trecut de la un Na de 119 mEq/l la 135 mEq/l in 6h. A doua nu a avut prea mult noroc, din pacate...
In fine, e posibil ca in al doilea caz sa fie vorba si de o greseala (e posibil sa nu se fi oprit perfuzia cu ser hipertonic alea 6h), dar oricum, din cate stiu eu in SALT-1 si SALT-2 au fost studiati doar pacienti cu SIADH cronic, asa ca, de curiozitate, are cineva vreo experienta neplacuta cu folosirea lui in cazuri acute?
H, banuiesc ca Tolvaptanul nu a fost utilizat ca tratament de prima intentie ci dupa ce au incercat tratamentele de care zici tu.
Dupa cum vad pacientii SIADH postchirurgical au fost exclusi din SALT-1 si 2. Nu stiu cum arata leafletul pentru Tolvaptan, dar de obicei e similar cu designul studiilor trimise pentru registration. Asta inseamna ca poate ati tratat femeile off label ceea ce va pune intr-o pozitie dificila. Vad pe pubmed ca s-a mai raportat un caz asemanator si concluziile au fost ca Tolvaptanul trebuie titrat la doze mai mici de 15mg.
- Melania
- addicted
- Posts: 21957
- Joined: Wed Apr 06, 2005 2:46 am
Re: Tolvaptan
ce alte medicamente mai lua femeia respectiva?
- johnny
- senior
- Posts: 422
- Joined: Fri Feb 04, 2011 5:44 pm
Re: Tolvaptan
Melania wrote:ce alte medicamente mai lua femeia respectiva?
lojic, nu cred ca mai era capabila sa ia medicamente.
Blegoo wrote:"Băgamiash... ce de-a mai gropi!"
Trident:
"Uliliuuu... ce de-a multe vagine pă stradă...! Hai să intru și în asta... și în ailaltă... să nu ratez nici una!"
http://www.youtube.com/watch?v=hE3HdcdZ ... re=related
- Melania
- addicted
- Posts: 21957
- Joined: Wed Apr 06, 2005 2:46 am
Re: Tolvaptan
ah da? desigur ca e relevant ce medicamente inghitea singura femeia respectiva, dar ma interesa medicatia ei (data pe nas, fund, vena etc); stii h, unele medicamente nu se pot da impreuna.
Oricum daca familia hotaraste sa va dea in judecata ati cam pus-o in cazul in care nu ati avut consimtamant.
Oricum daca familia hotaraste sa va dea in judecata ati cam pus-o in cazul in care nu ati avut consimtamant.
- 187.92a
- addicted
- Posts: 47429
- Joined: Fri Dec 10, 2004 7:59 pm
Re: Tolvaptan
nu cred ca familia citeste imedul ca sa afle ce si cum. prbl de asta a aparut chestia pe un site romanesc
oricum, inteleg ca muma a primit cele mai pertinente raspunsuri in aceste luni de zile de cand e topicul dschis. pp ca se poate inchide?
oricum, inteleg ca muma a primit cele mai pertinente raspunsuri in aceste luni de zile de cand e topicul dschis. pp ca se poate inchide?
- Calico
- addicted
- Posts: 42586
- Joined: Tue Mar 16, 2004 12:27 pm
Re: Tolvaptan
femeia e ok acum
ce arata RMN erau semne de encefalopatie difuza compatibile cu hiponatremie, fara imagini de mielinoliza, deci nu e chiar sigur ca Tolvaptanul a fost buba aici
Pacienta se trata cu un cocktail de clomipramida, mirtazapina, diacepam si zolpidem, dintre care cel putin primele doua pot da SIADH, dar tratamentul era cronic si la ea a fost o problema acuta, postchirurgicala. A, si avea si o pompa de morfina sc. Noi i-am pus doar tratamentul de baza. Pacienta era perfect constienta si capabila de a inghiti medicamente, holliday, pentru ca altfel nu i-am fi putut administra tolvaptanul.
Ramane un mister serul hipertonic, adica daca a fost oprit sau nu dupa administrarea tolvaptanului. Se pare ca a fost, insa cum eu sunt o persoana rea si suspicioasa, nu introduc mana in foc.
Intradevar, tolvaptanul nu s-a studiat in cazuri de hiponatremie postchirurgie, nici in cazuri cu Na<130. Deci nu se stie profilul de securitate in cazurile astea. Dar in fisa tehnica are ca indicatie hiponatremia normovolemica din SIADH, fara alte mentiuni. Si nici nu este contradicat in cazurile mai sus mentionate.
Deci intrebarea mea e: daca se face un studiu din care sunt exclusi anumiti pacienti, atunci nu poti administra medicamentul acelor pacienti chiar daca intra in indicatiie din fisa tehnica? Clar, nu pot aparea la contraindicatii, pentru ca nu stii ca ar avea reactii adverse in cazul lor, insa nici nu stii daca sunt safe, fiind exclusi din studiu.
Ceea ce mi se pare ca ii lasa pe respectivii pacienti intr-o zona gri foarte aiurea. Din ce stiu, un medic poate administra medicamente si acestui tip de pacienti daca el considera necesar. De exemplu in cazul de fata, dupa ce s-a incercat si esuat cu metodele conventionale. Evident, in urma acestei experiente data viitoare presupun ca o sa astepte un pic mai mult pana sa se declare esuate aceste metode, dar astea sunt nuante.
ce arata RMN erau semne de encefalopatie difuza compatibile cu hiponatremie, fara imagini de mielinoliza, deci nu e chiar sigur ca Tolvaptanul a fost buba aici
Pacienta se trata cu un cocktail de clomipramida, mirtazapina, diacepam si zolpidem, dintre care cel putin primele doua pot da SIADH, dar tratamentul era cronic si la ea a fost o problema acuta, postchirurgicala. A, si avea si o pompa de morfina sc. Noi i-am pus doar tratamentul de baza. Pacienta era perfect constienta si capabila de a inghiti medicamente, holliday, pentru ca altfel nu i-am fi putut administra tolvaptanul.
Ramane un mister serul hipertonic, adica daca a fost oprit sau nu dupa administrarea tolvaptanului. Se pare ca a fost, insa cum eu sunt o persoana rea si suspicioasa, nu introduc mana in foc.
Intradevar, tolvaptanul nu s-a studiat in cazuri de hiponatremie postchirurgie, nici in cazuri cu Na<130. Deci nu se stie profilul de securitate in cazurile astea. Dar in fisa tehnica are ca indicatie hiponatremia normovolemica din SIADH, fara alte mentiuni. Si nici nu este contradicat in cazurile mai sus mentionate.
Deci intrebarea mea e: daca se face un studiu din care sunt exclusi anumiti pacienti, atunci nu poti administra medicamentul acelor pacienti chiar daca intra in indicatiie din fisa tehnica? Clar, nu pot aparea la contraindicatii, pentru ca nu stii ca ar avea reactii adverse in cazul lor, insa nici nu stii daca sunt safe, fiind exclusi din studiu.
Ceea ce mi se pare ca ii lasa pe respectivii pacienti intr-o zona gri foarte aiurea. Din ce stiu, un medic poate administra medicamente si acestui tip de pacienti daca el considera necesar. De exemplu in cazul de fata, dupa ce s-a incercat si esuat cu metodele conventionale. Evident, in urma acestei experiente data viitoare presupun ca o sa astepte un pic mai mult pana sa se declare esuate aceste metode, dar astea sunt nuante.
- 187.92a
- addicted
- Posts: 47429
- Joined: Fri Dec 10, 2004 7:59 pm
Re: Tolvaptan
Medicul respecta prospectul. Orice altceva off-label este pe raspunderea lui. Medicul utilizeaza medicamentul cform indicatiilor, revizuirea acestora cade in sarcina altor indivizi.
Antihistam nu au fost studiate pe copii sub 2 ani cu urtic, dai sau nu dai antihsta la urtic sub 2 ani,?
Antihistam nu au fost studiate pe copii sub 2 ani cu urtic, dai sau nu dai antihsta la urtic sub 2 ani,?
- Calico
- addicted
- Posts: 42586
- Joined: Tue Mar 16, 2004 12:27 pm
Re: Tolvaptan
Pe fisa tehnica a antihistaminicelor, la contraindicatii, scrie ca nu trebuie administrate copiilor sub doi ani.
La Tolvaptan nu scrie ca nu ar trebui administrat in cazurile post chirurgice sau cu Na <130, desi pacientii respectivi au fost exclusi.
La Tolvaptan nu scrie ca nu ar trebui administrat in cazurile post chirurgice sau cu Na <130, desi pacientii respectivi au fost exclusi.
- 187.92a
- addicted
- Posts: 47429
- Joined: Fri Dec 10, 2004 7:59 pm
Re: Tolvaptan
Daaaaa....Scrie in capul tau )
De ce minti? De cr faci asta? Te amuza?
De ce minti? De cr faci asta? Te amuza?
- darksunrise
- elder
- Posts: 903
- Joined: Tue Feb 12, 2008 3:32 pm
- Location: Fantasyland
Re: Tolvaptan
Imi amintesc ca-n prospectul de la Claritine(am fost fana infocata o vreme:)) ) era ceva de genul "nu s-a stabilit eficacitatea la copiii sub 2 ani, totusi la copiii intre 1 si 2 ani profilul farmacocinetic a fost acelasi ca la copiii mari/adulti". E si doza pt copiii intre 1 si 2 ani in prospect, stiu ca am cautat eu pentru cineva... daca nu s-o fi revizuit prospectul intre timp.
Nu prea sunt curioasa in legatura cu pediatria, dar presupun ca sunt antialergice si diverse medicamente speciale si pentru bebeii care au intre cateva luni - 1 an, doar nu stau firmele de medicamente degeaba pe segmentul asta ... poate ma insel
Nu prea sunt curioasa in legatura cu pediatria, dar presupun ca sunt antialergice si diverse medicamente speciale si pentru bebeii care au intre cateva luni - 1 an, doar nu stau firmele de medicamente degeaba pe segmentul asta ... poate ma insel
There is a fine line between fishing and just standing on the shore like an om mai putin dotat intelectual.
- 187.92a
- addicted
- Posts: 47429
- Joined: Fri Dec 10, 2004 7:59 pm
Re: Tolvaptan
Ei , la muma padurii scrie altfel in fisa tehnica
- Calico
- addicted
- Posts: 42586
- Joined: Tue Mar 16, 2004 12:27 pm
Re: Tolvaptan
exact, scrie altfel
- 187.92a
- addicted
- Posts: 47429
- Joined: Fri Dec 10, 2004 7:59 pm
- Calico
- addicted
- Posts: 42586
- Joined: Tue Mar 16, 2004 12:27 pm
Re: Tolvaptan
bine
Eu n-am prospecte de Claritine prin casa, am dat un search pe google si am citat din primul link:
Contraindicaciones
Hipersensibilidad al principio activo, a alguno de los excipientes o a otros antihistamínicos con estructura química similar.
Los antihistamínicos no deben emplearse en niños menores de dos años y en pacientes que estén a tratamiento con inhibidores de la monoamino-oxidasa (MAO) o durante las dos semanas siguientes a la interrupción de dicho tratamiento.
https://sinaem4.agemed.es/consaem/espec ... rio=FICHAS
Eu n-am prospecte de Claritine prin casa, am dat un search pe google si am citat din primul link:
Contraindicaciones
Hipersensibilidad al principio activo, a alguno de los excipientes o a otros antihistamínicos con estructura química similar.
Los antihistamínicos no deben emplearse en niños menores de dos años y en pacientes que estén a tratamiento con inhibidores de la monoamino-oxidasa (MAO) o durante las dos semanas siguientes a la interrupción de dicho tratamiento.
https://sinaem4.agemed.es/consaem/espec ... rio=FICHAS
- 187.92a
- addicted
- Posts: 47429
- Joined: Fri Dec 10, 2004 7:59 pm
- Calico
- addicted
- Posts: 42586
- Joined: Tue Mar 16, 2004 12:27 pm
Re: Tolvaptan
Se pare ca varianta romaneasca a fisei tehnice este inferioara.
Na
http://www.medsafe.govt.nz/consumers/cm ... ramine.pdf
Mie mi se pare destul de clara contraindicatia asta: Do not give Polaramine Syrup to children under 2 years of age. Do not give Polaramine Tablets to children less than 12 years.
Na
http://www.medsafe.govt.nz/consumers/cm ... ramine.pdf
Mie mi se pare destul de clara contraindicatia asta: Do not give Polaramine Syrup to children under 2 years of age. Do not give Polaramine Tablets to children less than 12 years.
- 187.92a
- addicted
- Posts: 47429
- Joined: Fri Dec 10, 2004 7:59 pm
Re: Tolvaptan
la intamplare de pe tel- sigur ca nu sunt contraindicate ANH, oricum o zona gri, pt ca nu s-au facut studii. exact ce ziceam.
You do not have the required permissions to view the files attached to this post.
- Calico
- addicted
- Posts: 42586
- Joined: Tue Mar 16, 2004 12:27 pm
Re: Tolvaptan
daca eu in unele prospecte gasesc ca sunt contraindicate, tu in alte prospecte gasesti ca nu sunt contraindicate... nu stiu ce sa zic despre zona gri
poate sursele tale nu sunt exacte
in fine, aici nu e vorba de uzul pediatric sau la femeile insarcinate, care sunt cazuri aparte
Ci de un medicament pe care nu s-a facut decat un studiu important, studiu din care au fost exclusi pacientii pediatrici, geriatrici, blonzii, cu o alunita pe tata stanga etc. Ca apoi in prospect sa scrie ca:
SAMSCA is a selective vasopressin V2 -receptor antagonist indicated for the treatment of clinically significant hypervolemic and euvolemic hyponatremia [serum sodium <125 mEq/L or less marked hyponatremia that is symptomatic and has resisted correction with fluid restriction], including patients with heart failure, cirrhosis, and Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone (SIADH) (1). Pacientii cu natremia <120 au fost exclusi din studiu (ma corectez, am zis mai sus ca <130), la fel si pacientii simptomatici. Cu toate astea indicatiile sunt fie pentru natremia <125 (deci lasand un interval destul de ingust: 120-125) sau >125 simptomatici (dar pacientii simtpomatici au fost excusi din studiu!!!).
poate sursele tale nu sunt exacte
in fine, aici nu e vorba de uzul pediatric sau la femeile insarcinate, care sunt cazuri aparte
Ci de un medicament pe care nu s-a facut decat un studiu important, studiu din care au fost exclusi pacientii pediatrici, geriatrici, blonzii, cu o alunita pe tata stanga etc. Ca apoi in prospect sa scrie ca:
SAMSCA is a selective vasopressin V2 -receptor antagonist indicated for the treatment of clinically significant hypervolemic and euvolemic hyponatremia [serum sodium <125 mEq/L or less marked hyponatremia that is symptomatic and has resisted correction with fluid restriction], including patients with heart failure, cirrhosis, and Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone (SIADH) (1). Pacientii cu natremia <120 au fost exclusi din studiu (ma corectez, am zis mai sus ca <130), la fel si pacientii simptomatici. Cu toate astea indicatiile sunt fie pentru natremia <125 (deci lasand un interval destul de ingust: 120-125) sau >125 simptomatici (dar pacientii simtpomatici au fost excusi din studiu!!!).
- 187.92a
- addicted
- Posts: 47429
- Joined: Fri Dec 10, 2004 7:59 pm
- Jerome
- elite
- Posts: 5383
- Joined: Mon Sep 12, 2011 6:55 pm
Re: Tolvaptan
trident wrote:personal nu inteleg necesitatea unui medic de a cere sfaturi colegilor pe net.
Auzi, tu, asta cu bubele, ce dai unuia cu stafilococ auriu rezistent la vancomicina?
- 187.92a
- addicted
- Posts: 47429
- Joined: Fri Dec 10, 2004 7:59 pm
Re: Tolvaptan
oh dar este provocarea mea profesionala zilnica, dimineata 3-4 VISA, pe la pranz niste VRSA.. am atatea cazuri ca as putea scoate un ghid in domeniu.
- Jerome
- elite
- Posts: 5383
- Joined: Mon Sep 12, 2011 6:55 pm
Re: Tolvaptan
Sunt convinsa.
Totusi, era o intrebare serioasa. Stiu pe cineva care are problema asta si toti medicii ridica din umeri.
Totusi, era o intrebare serioasa. Stiu pe cineva care are problema asta si toti medicii ridica din umeri.
- 187.92a
- addicted
- Posts: 47429
- Joined: Fri Dec 10, 2004 7:59 pm
- Jerome
- elite
- Posts: 5383
- Joined: Mon Sep 12, 2011 6:55 pm
Re: Tolvaptan
verisoara.
O manca o ureche, se descuama, s-a dus la dermatolog. i-a zis ca e Psoriazis...Dat tratament...
Dupa ce au aparut si dureri si scurgeri, i-au facut analize si i-au gasit staff a.
S-a dus si la orl, i-au zis acelasi lucru. Facut antibiograma, dat ciprofloxacina, i-a trecut.
Dupa 2-3 luni i-a reaparut. Dat cipro, nu mers. Dat tobramicina, nu mers.
Iar antibiograma, i-au zis ca e staff. a. rezistent la vancomicina.
Dat trimitere la Cantacuzino si spus ca nu mai au ce-i face.
Intrebarea e ce poa sa-i faca aia la cantacuzino decat analize si care ar fi strategia de urmat?
Mersi!
O manca o ureche, se descuama, s-a dus la dermatolog. i-a zis ca e Psoriazis...Dat tratament...
Dupa ce au aparut si dureri si scurgeri, i-au facut analize si i-au gasit staff a.
S-a dus si la orl, i-au zis acelasi lucru. Facut antibiograma, dat ciprofloxacina, i-a trecut.
Dupa 2-3 luni i-a reaparut. Dat cipro, nu mers. Dat tobramicina, nu mers.
Iar antibiograma, i-au zis ca e staff. a. rezistent la vancomicina.
Dat trimitere la Cantacuzino si spus ca nu mai au ce-i face.
Intrebarea e ce poa sa-i faca aia la cantacuzino decat analize si care ar fi strategia de urmat?
Mersi!
- 187.92a
- addicted
- Posts: 47429
- Joined: Fri Dec 10, 2004 7:59 pm
Re: Tolvaptan
ce tratament a urmat? pt pso???
mie mi se pare ca e ceva in neregula cu chestia asta. nu cred ca pb e cu staf asta. asa, un feeling. ce infectie incepe ca un pso.
acum ce are?
mie mi se pare ca e ceva in neregula cu chestia asta. nu cred ca pb e cu staf asta. asa, un feeling. ce infectie incepe ca un pso.
acum ce are?
- Jerome
- elite
- Posts: 5383
- Joined: Mon Sep 12, 2011 6:55 pm
Re: Tolvaptan
Intreb si revin cu amanunte.
- 187.92a
- addicted
- Posts: 47429
- Joined: Fri Dec 10, 2004 7:59 pm
- Jerome
- elite
- Posts: 5383
- Joined: Mon Sep 12, 2011 6:55 pm
Re: Tolvaptan
nu m-as fi gandit...
A primit Dermovate si Disprosalic.
A inceput cu o leziune pe scalp si una in ureche. Dupa ce dermatoloaga a decis ca pe scalp e psoriazis, la leziunea din ureche nici nu s-a uitat si i-a dat acelasi lucru.
Aia de pe scalp i-a trecut.
In ureche are acum dureri, mancarimi si scurgeri.
A fost la cantacuzino si asteapta rezultatele.
A primit Dermovate si Disprosalic.
A inceput cu o leziune pe scalp si una in ureche. Dupa ce dermatoloaga a decis ca pe scalp e psoriazis, la leziunea din ureche nici nu s-a uitat si i-a dat acelasi lucru.
Aia de pe scalp i-a trecut.
In ureche are acum dureri, mancarimi si scurgeri.
A fost la cantacuzino si asteapta rezultatele.
- 187.92a
- addicted
- Posts: 47429
- Joined: Fri Dec 10, 2004 7:59 pm
Re: Tolvaptan
nu am incredere in cantacuzino si nu cred ca ala e rezistent la vanco
cate cazuri de rezist la vanco stii tu/ai citit despre/auzit?
cate cazuri de rezist la vanco stii tu/ai citit despre/auzit?
- Calico
- addicted
- Posts: 42586
- Joined: Tue Mar 16, 2004 12:27 pm
Re: Tolvaptan
O fi facut vreo micoza.
Who is online
Users browsing this forum: No registered users and 48 guests